داء السكري : كلمة للجمهور
يعتبر مرض السكر أو داء السكري كما يطلق عليه أحيانا يعتبر واحدا من أكثر الأمراض المزمنه غير المعديه إنتشارا ومن أخطرها وأشدها تأثيرا على المريض وأسرته وعلى المجتمع كله بصفة عامه . ومن هنا كان أهمية الحديث عنه وتبصير الناس به وتتمثل خطورة هذا المرض في أرتفاع نسبة المصابين به والمعرضين للإصابة به , وفي خطورة المضاعفات الناتجة عنه , وكلفتها المادية والمعنوية سواء بالنسبة للمريض أو الدولة على حد سواء , أما عن إنتشار المرض ونسبة المصابين به : على مستوى العالم : بلغ عدد المصابين بمرض السكر عام 2010 وفقا لإحصائيات الإتحاد الدولي للسكري 285 مليون مصاب يمثلون 6,6 % من سكان العالم , وعلى مستوى المملكة العربيه السعوديه: بلغ عدد المصابين بمرض السكر حاليا 3 مليون مصاب يمثلون 14,1 % من عدد السكان وتبلغ هذه النسبه 28% ممن تزيد أعمارهم عن 30 سنه فضلا عن المعرضين للإصابه حيث تتوقع منظمة السكر العالميه ارتفاع عدد المصابين الى 4 مليون مصاب بالسكر عام 2030 , أما عن خطورة المضاعفات الناتجة عن مرض السكر : فانها تتراوح من بتر القدم , فقد الأسنان , العمى وفقد البصر , السكتة الدماغية , أمراض شرايين القلب , الفشل الكلوي , نهاية بالعجز والإعاقة الدائمة , أو الوفاه ومن هنا إكتسب هذا المرض خطورته وأهمية البحث والدراسه عن أسبابه وطرق الوقاية منه وعلاجه فبالنسبة لوزارة الصحه فإنها تولي هذا الموضوع جل إهتمامها , تمثل ذلك في إنشاء برنامج مكافحة داء السكري واعتمدت لذلك الخطة الوطنية للوقاية من داء السكري .
وفي هذا الصدد فإن واحدا من أهم هذه البرامج هو التوعية والتعليم والتثقيف لأفراد المجتمع بطرق الوقاية من المرض والتقليل من عوامل الخطورة والمضاعفات , وليس مبالغة أن نقول أن النشاط البدني المعقول متمثلا في 30 دقيقة من المشي المنتظم يوميا . وإنقاص الوزن والتخلص من السمنه الى المعدل الطبيعي , باتباع نظام غذائي صحي متوازن يعتمد على البعد عن الوجبات الجاهزه الغنية بالدهون , والعودة الى الطبيعة بالإكثار من تناول الخضروات والفواكه الطازجه يوميا بانتظام يمكن أن تكون وقاية من الإصابة بمرض السكر , بل إنها يمكن أن تمنع أو على الأفل تؤخر من التعرض للمضاعفات وتقلل من شدتها بالنسبة للمصابين فعلا بالمرض .
ومن المهم التأكيد على عدة حقائق :
1- الإستعمال الخاطئ للدواء بدون مشورة طبيه قد يؤدي للإصابة بمرض السكر
2- عدم التحكم في مرض ضغط الدم المرتفع يؤدي الى الإصابة بمرض السكر
3- الوزن الزائد والسمنه والكسل وعدم الحركه ونوعية الأكل الخاطئ تؤدي للإصابة بمرض السكر
4- أطفئ محرك سيارتك , وأطلق لساقيك العنان , وتمتع بنعمة الله عليك في القدرة على المشى والحركة تنعم بالصحه .
5- الفحص الدوري سنويا والإلتزام بتعليمات الطبيب يجنبك كثير من المشاكل الصحيه المفاجئه .
ثم أما بعد : ما هو مرض السكر :
تعريف : مرض السكر هو مرض مزمن يلازم المصاب به فترة طويلة من عمره أو عمره كله وهو ناتج عن خلل في التمثيل الغذائي يؤدي الى إرتفاع نسبة السكر ( الجلوكوز ) في الدم ينتج عن ذلك مجموعة من الأعراض ويؤدي الى مضاعفات تؤثر على جميع أجهزة الجسم وأعضائه ووظائفه بدرجات مختلفه
أسباب مرض السكر :
1- عوامل وراثيه 2- المناعة التلقائيه ضد الإنسولين 3- السمنه وزيادة الوزن 4- الإصابة ببعض الأمراض مثل النكاف والتهاب البنكرياس
هذه الأسباب تؤدي الى خلل في البنكرياس يؤدي الى :
1- نقص أو عدم إفراز هرمون الإنسولين 2- إفراز الإنسولين ولكنه غير فعال 3- خلل مؤقت نتيجة عوامل خارجيه مثل إستخدام بعض أنواع الأدوية لفترات طويله .
أعراض مرض السكر : أولا : أعراض عامه :
1- العطش الشديد مما يؤدي الى كثرة شرب الماء مع عدم الشعور بالإرتواء
2- كثرة التبول مع ميل لون البول الى الصفاء
3- نقص الوزن على الرغم من كثرة الشعور بالجوع وكثرة الأكل
4- الشعور بالإجهاد والتعب مع المجهود العادي
ثانيا : أعراض ناتجه عن مضاعفات المرض :
1- تأخر التئام الجروح
2- تكرار الإصابه بالدمامل والخراريج وصعوبة علاجها والشفاء منها
3- تكرار الإصابه بالفطريات ( بين أصابع القدم بالفم بالجهاز التناسلي للأنثى )
4- ضعف القدره الجنسيه عند الرجال في سن مبكر
5- ضعف أو عدم وجود الرغبه الجنسيه عند النساء مع جفاف المهبل
6- ضعف الإبصار
7- ضعف الإحساس في أطراف الأصابع باليدين والقدمين مع الشعور بالتنميل فيها
8- التهابات اللثه والفم وضعف الأسنان وتخلخلها وسهولة سقوطها مع رائحه سيئة بالفم
ثالثا : أعراض حاده وشديده : نتيجة عدم إكتشاف المرض لفترة طويله وهي غالبا من مضاعفات مرض السكر مثل :
1- فقد الوعي المفاجئ 2- أمراض شرايين القلب المباغته 3- إنفصال شبكية العين المفاجئ 4- السكته الدماغيه المفاجئه
5- قرحه بالقدم يصعب علاجها بطرق العلاج التقليديه 6- فشل وظائف الكلى
أنواع مرض السكر وطرق علاجه : حسب سبب المرض :
1- إذا كان سبب المرض هو نقص أوعدم إفراز هرمون الإنسولين فان ذلك يسبب داء السكري النوع 1 وهذا غالبا مايظهر في سن مبكره من فترة الطفوله ويكون ظهوره حادا ومفاجئا وشديدا ويحتاج الى التدخل العلاجي السريع بتعويض الجسم عن هرمون الإنسولين بواسطة الحقن بالإنسولين
2- إذا كان سبب المرض هو إفراز البنكرياس لإنسولين غير فعال فإن ذلك يسبب داء السكري التوع 2 وهو يمثل 90% من مرضى السكر وهذا غالبا يحدث في سن متقدمه عند أشخاص كانوا فيما مضى أصحاء ويكون ظهور المرض وأعراضه متأخرا وغير حاد ويحتاج الى العلاج بأدوية تزيد من فعالية الإنسولين وتحسن من نوعيته بما يجعله فعالا وتعطى عن طريق الفم
3- إذا شخص السكر لأول مرة عند إمرأة حامل خلال الشهر السادس من الحمل أومابعده ولم تكن مصابة قبل ذلك بالمرض سمي : سكر الحمل وهذا النوع من أنواع داء السكري يعالج غالبا بوسائل طبيعيه كالنظام الغذائي الصحي المناسب وممارسة النشاط البدني البسيط كالمشي أو بحقن الإنسولين . ويلزم متابعة المريضه بهذا النوع بعد ولادتها للتأكد من زوال المرض .
4- أنواع أخرى ناتجه عن عوامل خارجيه مثل إستخدام بعض أنواع من الأدويه لفترات طويله وهذه الأدويه معروف عن أعراضها الجانبيه إرتفاع نسبة الجلوكوز بالدم .
لعل هذه الكلمه تلقي الضوء في عجالة على واحد من أكثر الأمراض انتشارا وأشدها خطورة .
نسأل الله عز وجل أن يمتع الجميع بالصحة والعافيه .
د / مصطفى بن حسن الفراج
مساعد مدير عام الشئون الصحية بمنطقة تبوك للصحة العامه
وفي هذا الصدد فإن واحدا من أهم هذه البرامج هو التوعية والتعليم والتثقيف لأفراد المجتمع بطرق الوقاية من المرض والتقليل من عوامل الخطورة والمضاعفات , وليس مبالغة أن نقول أن النشاط البدني المعقول متمثلا في 30 دقيقة من المشي المنتظم يوميا . وإنقاص الوزن والتخلص من السمنه الى المعدل الطبيعي , باتباع نظام غذائي صحي متوازن يعتمد على البعد عن الوجبات الجاهزه الغنية بالدهون , والعودة الى الطبيعة بالإكثار من تناول الخضروات والفواكه الطازجه يوميا بانتظام يمكن أن تكون وقاية من الإصابة بمرض السكر , بل إنها يمكن أن تمنع أو على الأفل تؤخر من التعرض للمضاعفات وتقلل من شدتها بالنسبة للمصابين فعلا بالمرض .
ومن المهم التأكيد على عدة حقائق :
1- الإستعمال الخاطئ للدواء بدون مشورة طبيه قد يؤدي للإصابة بمرض السكر
2- عدم التحكم في مرض ضغط الدم المرتفع يؤدي الى الإصابة بمرض السكر
3- الوزن الزائد والسمنه والكسل وعدم الحركه ونوعية الأكل الخاطئ تؤدي للإصابة بمرض السكر
4- أطفئ محرك سيارتك , وأطلق لساقيك العنان , وتمتع بنعمة الله عليك في القدرة على المشى والحركة تنعم بالصحه .
5- الفحص الدوري سنويا والإلتزام بتعليمات الطبيب يجنبك كثير من المشاكل الصحيه المفاجئه .
ثم أما بعد : ما هو مرض السكر :
تعريف : مرض السكر هو مرض مزمن يلازم المصاب به فترة طويلة من عمره أو عمره كله وهو ناتج عن خلل في التمثيل الغذائي يؤدي الى إرتفاع نسبة السكر ( الجلوكوز ) في الدم ينتج عن ذلك مجموعة من الأعراض ويؤدي الى مضاعفات تؤثر على جميع أجهزة الجسم وأعضائه ووظائفه بدرجات مختلفه
أسباب مرض السكر :
1- عوامل وراثيه 2- المناعة التلقائيه ضد الإنسولين 3- السمنه وزيادة الوزن 4- الإصابة ببعض الأمراض مثل النكاف والتهاب البنكرياس
هذه الأسباب تؤدي الى خلل في البنكرياس يؤدي الى :
1- نقص أو عدم إفراز هرمون الإنسولين 2- إفراز الإنسولين ولكنه غير فعال 3- خلل مؤقت نتيجة عوامل خارجيه مثل إستخدام بعض أنواع الأدوية لفترات طويله .
أعراض مرض السكر : أولا : أعراض عامه :
1- العطش الشديد مما يؤدي الى كثرة شرب الماء مع عدم الشعور بالإرتواء
2- كثرة التبول مع ميل لون البول الى الصفاء
3- نقص الوزن على الرغم من كثرة الشعور بالجوع وكثرة الأكل
4- الشعور بالإجهاد والتعب مع المجهود العادي
ثانيا : أعراض ناتجه عن مضاعفات المرض :
1- تأخر التئام الجروح
2- تكرار الإصابه بالدمامل والخراريج وصعوبة علاجها والشفاء منها
3- تكرار الإصابه بالفطريات ( بين أصابع القدم بالفم بالجهاز التناسلي للأنثى )
4- ضعف القدره الجنسيه عند الرجال في سن مبكر
5- ضعف أو عدم وجود الرغبه الجنسيه عند النساء مع جفاف المهبل
6- ضعف الإبصار
7- ضعف الإحساس في أطراف الأصابع باليدين والقدمين مع الشعور بالتنميل فيها
8- التهابات اللثه والفم وضعف الأسنان وتخلخلها وسهولة سقوطها مع رائحه سيئة بالفم
ثالثا : أعراض حاده وشديده : نتيجة عدم إكتشاف المرض لفترة طويله وهي غالبا من مضاعفات مرض السكر مثل :
1- فقد الوعي المفاجئ 2- أمراض شرايين القلب المباغته 3- إنفصال شبكية العين المفاجئ 4- السكته الدماغيه المفاجئه
5- قرحه بالقدم يصعب علاجها بطرق العلاج التقليديه 6- فشل وظائف الكلى
أنواع مرض السكر وطرق علاجه : حسب سبب المرض :
1- إذا كان سبب المرض هو نقص أوعدم إفراز هرمون الإنسولين فان ذلك يسبب داء السكري النوع 1 وهذا غالبا مايظهر في سن مبكره من فترة الطفوله ويكون ظهوره حادا ومفاجئا وشديدا ويحتاج الى التدخل العلاجي السريع بتعويض الجسم عن هرمون الإنسولين بواسطة الحقن بالإنسولين
2- إذا كان سبب المرض هو إفراز البنكرياس لإنسولين غير فعال فإن ذلك يسبب داء السكري التوع 2 وهو يمثل 90% من مرضى السكر وهذا غالبا يحدث في سن متقدمه عند أشخاص كانوا فيما مضى أصحاء ويكون ظهور المرض وأعراضه متأخرا وغير حاد ويحتاج الى العلاج بأدوية تزيد من فعالية الإنسولين وتحسن من نوعيته بما يجعله فعالا وتعطى عن طريق الفم
3- إذا شخص السكر لأول مرة عند إمرأة حامل خلال الشهر السادس من الحمل أومابعده ولم تكن مصابة قبل ذلك بالمرض سمي : سكر الحمل وهذا النوع من أنواع داء السكري يعالج غالبا بوسائل طبيعيه كالنظام الغذائي الصحي المناسب وممارسة النشاط البدني البسيط كالمشي أو بحقن الإنسولين . ويلزم متابعة المريضه بهذا النوع بعد ولادتها للتأكد من زوال المرض .
4- أنواع أخرى ناتجه عن عوامل خارجيه مثل إستخدام بعض أنواع من الأدويه لفترات طويله وهذه الأدويه معروف عن أعراضها الجانبيه إرتفاع نسبة الجلوكوز بالدم .
لعل هذه الكلمه تلقي الضوء في عجالة على واحد من أكثر الأمراض انتشارا وأشدها خطورة .
نسأل الله عز وجل أن يمتع الجميع بالصحة والعافيه .
د / مصطفى بن حسن الفراج
مساعد مدير عام الشئون الصحية بمنطقة تبوك للصحة العامه